استمارة استطلاع آراء مراجعي مستشفي الدكتور عبد الرحمن طه بخش


*نأمل وضع ( ✔ ) أمام الإجابة التي تعبر عن رأيك.

تخصص العيادة:  
مؤمن من شركة :      /   اسم شركة التأمين :  
تاريخ الزيارة :     الوقت :  
الجنسية:
هل هذه زيارتك الاولى ؟:

بيانات شخصية عن المراجع ( اختياري )

الاسم:         الاسم:
العمر: سنة         رقم الهاتف:
المهنة:

هل لديكم اقتراح يساهم في تقديم خدماتنا الصحية لكم بصورة أفضل ؟ ( نرجو ذكره )


شكرا

إرسال